Expediente clínico, recetas y documentos

Para qué sirve

El expediente clínico es donde el médico registra cada consulta conforme a la NOM-004: la historia clínica inicial, las notas de evolución, los signos vitales y los diagnósticos. Desde el mismo expediente emites recetas y órdenes de estudios con un código QR que cualquier farmacia o laboratorio puede verificar, armas consentimientos informados y guardas los estudios del paciente.

Lo que firmas con tu e.firma queda sellado y ya no se puede modificar. Lo que el paciente puede ver (recetas, órdenes, documentos y consultas firmadas) le llega a su portal en el celular.

Antes de tu primera nota necesitas dos cosas: tus datos de médico capturados y tu e.firma (FIEL) del SAT subida. Esta guía empieza por ahí.

Según tu plan: el expediente, las recetas, las órdenes, los documentos y el reporte SIRES están desde el plan Estándar. En Ligero estas opciones aparecen en el menú, pero al abrirlas te avisa que están disponibles desde el plan Estándar. Durante la prueba de la beta tienes casi todo lo del plan Profesional (las excepciones se marcan en cada sección).